Diabetesenheten i Österbotten

Med diabetes menas en grupp av störningar i energiomsättningen förknippade med högt blodsocker. Orsaken till ökningen av blodsocker är antingen en störning av insulinutsöndringen, en minskning av effekten av insulin (insulinresistens) eller båda.

Diabetes upptäcks antingen genom ett test av fastesockerbelastning, sockerbelasning eller ett HbA1c-test.

Innan faste- och sockerbelastningstestet måste du fasta i 12 timmar. I sockerbelastningstestet tas först ett blodprov, det s.k fastesockervärdet, varefter man dricker en sockerhaltig vätska, och efter 2 timmar mäts sockervärdet igen. HbA1c (s.k långtidsblodsocker) kräver inte fasta.

I Finland lider cirka 500 000 personer av diabetes, varav 400 000 har typ 2-diabetes och cirka 53 000 har typ 1-diabetes. Graviditetsdiabetes diagnostiseras hos en av fem föderskor.

Det finns cirka 10 000 personer med diabetes i Österbotten.

WHO-klassifikation för olika typer av diabetes:

• typ 1-diabetes: beror på att de insulinproducerande betacellerna i bukspottskörteln har förstörts på grund av en autoimmun inflammation vilket leder till total insulinbrist.
• typ 2-diabetes: en mängd sjukdomar där antingen insulinfunktionen är nedsatt (insulinresistens) eller insulinutsöndringen är rubbad, eller bådadera.
• graviditetsdiabetes: beror på att insulinbehovet ökat, till följd av hormonförändringar, vilket kroppen inte kan reagera på med tillräcklig insulinproduktion.
• sekundär diabetes: t.ex. pankreatit, post-pankreatisk kirurgi, hemokromatos eller järnöverskottssjukdom 

 Dessutom är flera andra former av diabetes kända:

• LADA (Latent Autoimmune Diabetes in Adults): ett tillstånd som börjar i vuxen ålder, mycket långsammare än typ 1-diabetes, vilket vanligtvis leder till insulinbrist.
• MODY (Maturity Onset Diabetes of the Young):  en s.k monogen form av diabetes med en genetisk defekt i en av de enskilda MODY-generna. Dessa genetiska defekter orsakar ofta diabetes redan i ung ålder.

Enligt God medicinsk praxis-rekommendationerna är huvudmålen för diabetesbehandling och egenvårdsvägledning 

• att stöda den sjukas fysiska, psykiska och sociala välbefinnande och beredskap att påverka sitt eget välbefinnande utan onödiga begränsningar
• förebygga akuta komplikationer (inklusive svår hypoglykemi och ketoacidos) och dödsfall orsakade av dessa
• förebygga symptom som beror på hyperglykemi och hypoglykemi
• förebygga långtidsmikro- (retinopati, nefropati, neuropati) och makrovaskulära komplikationer med god behandling av komponenter i blodsocker och metabolt syndrom.