Till innehållet

Öronsjukdomar

Hörselgångsinflammationer

Vårdprocessen inleds inom primärvården, företagshälsovården eller hos privat serviceproducent, där den första bedömningen görs.

Inom primärvården

Inom primärvården görs diagnostik, behandling och uppföljning av hörselgångsinflammationer.

  • Enstaka akut hörselgångsinflammation
  • Odling rekommenderas senast om inflammationen recidiverar eller inte läker efter första lokalbehandlingen
  • Lindriga eller måttliga symtom som tydligt svarar på behandling
  • Inga betydande riskfaktorer
  • Fortsätt lokalbehandling och uppföljning inom primärvården

Till specialsjukvården

Remiss till specialiserad sjukvård (ÖNH-mottagning) för bedömning är indicerad när nedanstående kriterier uppfylls:

  1. Recidiverande eller kronisk hörselgångsinflammation
    • Hörselgångsinflammationen är recidiverande (flera episoder per år) eller kronisk
    • Inflammationen kvarstår eller återkommer trots adekvat behandling
  2. Inflammationen kvarstår eller återkommer trots adekvat behandling
    • Långdragen eller återkommande öronsmärta
    • Ihållande eller återkommande sekretion från örat
    • Uttalad svullnad eller förträngning av hörselgången
    • Hörselnedsättning i samband med inflammationen
  3. Särskilda situationer
    • Diabetes eller annan immunosuppression
    • Misstanke om nekrotiserande hörselgångsinflammation
    • Kraftig smärta som inte motsvarar de kliniska fynden
    • Kranialnervssymtom
    • Upprepade inflammationer hos användare av hörapparat eller öronpropp

• Diagnos (akut / recidiverande / kronisk)
• Anamnes: antal inflammationer och recidivtendens
• Tidigare behandlingar och behandlingssvar
• Odlingar och odlingssvar
• Predisponerande faktorer (fukt, hudsjukdomar, hörapparat)
• ÖNH-status (hörselgångens och trumhinnans tillstånd
• Grundsjukdomar (särskilt diabetes, immunosuppression)